Bei dem Patienten wurde 1981 eine Radiotherapie bei einem Schmincke-Karzinom im Nasopharynx durchgeführt. 1983 sowie 1986 erfolgte eine neue Radiatio mit Neck dissection beidseits. Insgesamt wurden bei dem Patienten über 100 Gy appliziert. Nun zeigt sich ein Zweitkarzinom im Bereich des Oropharynx, beginnend an der Glossoalveolarfurche, in den Zungengrund ziehend sowie an den hinteren Gaumenbogen. Die externe Biopsie ergab ein G2-Plattenepithelkarzinom. Es besteht klinisch ein cN2-Halsstatus. Außerdem hat der Patient einen kompletten Verschluss der A. carotis interna auf der linken Seite und mehrere Plaques der A. carotis externa auf beiden Seiten. Der Patient erhielt <2015> eine Carotis-Operation links. Aufgrund des eher oberflächlich wachsenden Tumors und aufgrund der Vorerkrankung der Gefäße nur Durchführung der o.g. Tumorresektion und Verzicht auf eine Neck-Revision und falls möglich auch Verzicht auf ein freies Lappentransplantat. 